7月15日，甘肃省第二人民医院呼吸与危重症医学科联合麻醉科成功为一名31岁患者取出沙漏型硅酮支架，术后患者无胸闷、气短症状，支气管镜检查无肉芽增生，气管腔直径恢复至接近正常，困扰患者气管狭窄的问题终于得到了解决。
患者林某，31岁，于2023年8月在北京打工时没有原因出现发热，在社区医院输液治疗病情无好转，出门乘车时晕倒在公交车站，路人发现时患者神志不清，紧急送至某三甲医院急诊科，期间血氧饱和度进行性下降，行气管插管有创呼吸机通气。鉴于病情危重，当即转院治疗，经住院治疗后病情好转并脱机拔管，出院后1月患者逐渐出现咳嗽，气短并呈加重发作，咳痰困难，间断喘憋，遂就诊于当地市级医院行CT检查提示气管狭窄，给予对症处理后病情未见好转。经当地医院介绍于11月29日就诊于我院呼吸与危重症医学科，柳小平主任团队经过全面评估病情，制定了最优治疗方案，于11月30日在全麻下置入沙漏型气管硅酮支架，达成紧急解除气道梗阻、抢救生命的治疗策略。术后患者呼吸困难立即缓解，第二天已能下床活动，之后多次复查支架稳定在位，无胸闷、气短。
2024年7月14日患者再次入院后，经柳小平主任医师团队详细评估，根据科室制定的气管支架取出规范化操作流程，于次日在硬质支气管镜下成功取出气管支架。患者气管无明显肉芽组织和狭窄，肺功能评估气道功能正常。
柳小平主任介绍，硅酮支架性能稳定，可术前进行个体化裁剪及塑形，不易滋生肉芽，置入后不影响放疗效果，长期与患者共存，且具有可回收特性。气道内硅酮支架主要用于治疗各种良性、恶性疾病所致的气管、主支气管狭窄和气管软化、各种复杂气管瘘的封堵。
气道内支架置入主要针对各种气管和主支气管良性或恶性重度狭窄，对快速解除大气道狭窄具有突出优势。作为呼吸系统高级别手术，该手术要求支架置入的窗口时间非常短，从支架插入到定位完成需要在极短的时间内完成，否则患者就可能会因窒息而死亡。同时支架定位精确度要求也较高，误差不能超过5毫米，医生的操作需要快、准、稳。
近年来，在柳小平主任呼吸介入团队的带领下，医院呼吸与危重症医学科开展了多项呼吸内镜介入手术，而硬质支气管镜下气管支架置入术为气道狭窄的患者治疗提供了新的方法和手段，为西北地区患者提供更多便利。
气管支架置入术的优势
气管支架置入术的优势包括支持气道结构、缓解呼吸困难、促进愈合等。
1.支持气道结构：气管支架可以提供支持作用，保持气道结构的稳定性，防止气道坍塌或变形，有助于保持气道通畅。
2.缓解呼吸困难：气管支架可以扩张气道，使气体更容易通过，从而缓解呼吸困难。
3.促进愈合：对于气道损伤或手术后的患者，置入气管支架可以促进受损组织的愈合和修复，帮助恢复正常的气道功能。
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