甘肃省二院消化科团队救治两例消化道大出血患者
这个周末,甘肃省第二人民医院消化内科格外忙碌,几位消化道大出血的患者先后来到医院就诊治疗。10月27日18点,从康乐转来了一例消化道大出血、失血性休克患者,当地医院测血压50/20mmHg。转入我院后查血红蛋白47g/l。情况紧急,时不我待,消化科主任丁向萍带领值班医生、护士团队迅速评估病情,患者既往没有就医病史,考虑肝硬化失代偿期、食管胃底静脉曲张破裂出血。积极补液、维持生命体征,申请红细胞悬液。入院后患者呕吐鲜血200ml,血压再度下降……面对大出血病人,医护人员的黑夜与白天没有什么区别,他们的心中只有一个概念,抢救生命!在消化科医护人员的努力和检验科、药房等相关科室的积极配合下,患者生命体征逐渐稳定。
患者消化道大出血需要输血并进行内镜下止血治疗,因患者宗教信仰不同,家属有思想顾虑,经丁向萍主任与家属反复沟通后,患者家属同意进一步治疗。时间就是生命!急诊内镜手术进镜后发现食管静脉重度曲张,红色征明显,贲门、胃底曲张静脉破裂新鲜出血,胃内全是新鲜血液,迅速给予内镜下硬化、组织胶注射治疗,出血停止,病情得到控制。
10月28日,一位既往有高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病病史的消化道大出血老年女性患者,进镜后见孤立胃底静脉曲张,血液就像水管破口一样直接往外冒。由于患者胃内见大量的食物及血凝块,病变在胃底大弯侧,视野很快被淹没。缪连生主任凭着高超的内镜技术,设法用金属钛夹夹闭血管两侧,组织胶注射及硬化治疗,出血停止。医生们紧绷的心放了下来,家属们也松了一口气。
随着天气变冷,各类消化道出血处于高发期,各种原因导致的消化道出血都是致命的。消化道大出血、失血性休克是夺走生命的恶魔,要从恶魔手中夺回生命,急诊内镜下止血是非常有效的治疗手段。而这个治疗手段,对消化科医生来说是很大的挑战,不仅要有敏锐的判断力,更要有高超的内镜技术。救治消化道大出血患者的场面对省二院消化科来说是常事,但是,每一位患者的成功救治,都离不开消化科团队的精诚合作和医技科室、药房的全力支持;更离不开患者及家属的积极配合和充分信任。