青年女性小罗(化名)言行异常10年,常常整夜睡不着觉,精神备受折磨,逐渐出现胡言乱语的情况,总感觉周围有人要害他,认为有人要抓他,看到一些别人看不到的事物,辗转就医,被诊断为“精神分裂”,给予药物治疗,情况有所好转,但效果不佳。来甘肃省二院就诊前三天突然出现言行紊乱,心身疾病科门诊医生以“言行异常10余年,加重伴咳嗽、咳痰、言行紊乱3天”,“脑炎所致精神障碍”收住心身疾病科。
入院时,患者意识不清,被动接触差,问话不答,自言自语,对专科检查不配合,患者表情恐惧,存在明显的幻觉、妄想等精神症状,注意力不集中,记忆力、智能无法测及。情感反应不协调,意志行为减退,无自知力。入院后,结合病史,进行脑脊液和头颅CT等检查,心身疾病科联合神经科会诊,确诊为“1-病毒性脑炎引起的精神障碍 2-精神分裂症”。
诊断清楚病因后,主管医生根据患者病情和症状、结合其自身体质,制定出个性化的治疗方法--对症的药物治疗+心理的精心治疗+贴心的护理措施。治疗过程中,小罗敞开心扉,病情有了极大的缓解,小罗脸上露出了久违的笑容,基本恢复正常后出院。亲眼看着孩子病情一天天好转,小罗的家人激动不已,特发微信感谢省二院、省精神卫生中心首席专家何蕊芳及其团队的精心治疗和护理。
何蕊芳说,病毒性脑炎所引起的精神障碍误诊率极高,由于精神病的症状突出,医师往往会以误诊,对于已经患有精神分裂症的患者早期误诊率在95%以上,对于病毒性脑炎所引起的精神障碍患者来说,明确诊断、对症治疗才能拥抱走上康复之路的希望。有人比喻说,正确诊断是治疗病毒性脑炎所致精神障碍患者的“金钥匙”。
精神障碍是由于大脑功能紊乱引起的。久治不愈的原因是病因不明确。大脑功能紊乱并不是每一个人都一样的。精神障碍是一种很难控制的疾病同时也是容易反复发作的疾病,而精神障碍的每一次发作都会给患者的大脑造成进一步的损伤,严重的还会引发其它疾病,给患者的生命造成威胁。