甘肃省第二人民医院举办病案质控专项培训

更新时间：2020-07-20 16:27:21　|　点击次数：次

       为切实提高医院临床医务人员病历书写规范和病案首页质控意识，夯实医务人员病历书写基础，7月16日，省二院培训中心组织开展病案首页质控专项培训，160余名临床医生参加。会议由金永新副院长主持。

       质控与绩效考核科主任裴一璇以《病案首页规范上报及DRGs(疾病诊断相关分类)下主要诊断选择原则》为题，主要针对病案首页存在的诊断、手术及操作填写问题以及首页其他信息的填写问题进行了细致的讲解和具体分析,详细讲解了了病案首页中主要诊断选择的重要性。

        病案室编码员张丽丽就《病历首页书写规范》做了详细的讲解。她强调了病案首页的重要作用，也是DRGs分组、绩效评价、医保付费的重要依据，并针对病案首页必填项目做了简要说明。

        魏洪涛副院长做总结讲话，他强调填好病案首页的紧迫性，指出病案首页的规范填写不仅能反映医生的诊疗水平，更能真实体现医院的技术水平。他希望通过此次培训，各临床医师充分认识到病案首页书写的重要性，以高度的责任感和认真负责的态度，客观、真实、准确、完整规范地书写病历，让患者的情况能更直观展现出来，进一步提高医疗质量。

        在今后的医疗质量与安全管理工作中，省二院将继续加强病历书写规范培训与病历书写质量督查，更好地落实国家卫生健康委下发的《病历书写基本规范》，把持续提高病历书写质量纳入常态化持续性管理，以进一步提升病案管理水平，保障医疗安全。

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               供稿：培训中心

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