近日，甲流进入高发期，北京、上海、天津、浙江等各地学校，因感染甲流而停课。
新的一轮抢药潮又开始了，奥司他韦出现难买、断货的情况，一药难求。
很多朋友跟风囤货，主要是听说「奥司他韦」可以预防流感，治疗流感。
可大家并不清楚这个药怎么用，是否有必要提前给孩吃？有无副作用？
今天我们来详细说说。奥司他韦可以预防流感但不是常规操作
简单地说，奥司他韦能限制流感病毒的「自由」，使它无法去感染其他新细胞，无法继续增长。
体内有奥司他韦情况下，确实能起到一定预防流感作用，但这并不是常规操作。
奥司他韦是一种选择性抑制病毒包膜神经氨酸酶活性的药物，可阻止子代病毒从被感染细胞释放和侵略邻近细胞，阻止病毒在人体内病毒复制，从而起到治疗甲乙型流感作用。
在新版《流行性感冒诊疗方案（2020 版）》建议：
有重症流感高危因素的密切接触者（且未接种疫苗或接种后尚未获得免疫），进行暴露后，使用药物预防，建议不要迟于 48 小时，连续服用 7 天。
不满足上面情况的孩子，不建议将奥司他韦用作预防药物。
奥司他韦预防流感，只有在服药期间才有作用；停药后身体是没有抗体的，还是可能会被传染。
这就意味着，如果真的想在流感季靠奥司他韦来预防流感，就不是给孩子吃一两天事。
奥司他韦长时间用药的情况下会有很大的风险：
增加副作用风险
我们可以从奥司他韦的药品说明书看到，服用后，一些儿童会出现呕吐、腹泻、腹痛、恶心等副作用。
如果长时间服用，会增加这些副作用出现的概率。
除了这些常见副作用，服用奥司他韦还曾发现有儿童出现不同程度的轻、中、重精神异常反应。
增加耐药性
长期滥用抗病毒药物，可能造成病毒株基因突变，对奥司他韦产生耐药性。
在我国在《流行性感冒抗病毒药物治疗与预防应用中国专家共识（2016 版）》里也警醒大家——为了减少抗病毒药物耐药病毒株的出现，不推荐大范围或常规应用抗病毒药物预防流感。
比起用药来预防，接种流感疫苗，才是最推荐的预防流感的方式。
奥司他韦用于治疗流感48 小时内用药效果最佳
如果孩子确诊感染了流感，我们是否有必要给孩子吃奥司他韦呢？
在《流行性感冒诊疗方案（2020 版）》建议：高危人群感染流感后，最好在 48 小时内尽快服用奥司他韦，能起到缩短病程、缓解症状、降低重症率。
对于非高危人群，6 岁及 6 岁以上儿童，由于流感对于健康人群危害不大，一般只是引起发热、全身疼痛、乏力和轻度呼吸道症状，大部分不经治疗也可自行痊愈。
那感染流感超过 48 个小时了，还要给孩子服用吗？
对于重症的孩子，或者症状一直无改善或恶化的孩子，即使超过了 48 小时，也可以从奥司他韦中获益，也是可以吃的。而症状轻微、或明显已好转的孩子，48 小时后再服用奥司他韦获益不大，不服药也可以自愈。
在这里还是需要强调：奥司他韦并不是万能药，它的主要功能只有两种——用于甲型流感和乙型流感的治疗，以及用于甲型禽流感的治疗。
对其他病毒感染引起的疾病，比如感冒、诺如、新冠等，没有证据证明有效。
家长们一定要注意，不要用奥司他韦给孩子治流感外的疾病；这样白白吃药不说，长期吃还有产生耐药性的风险……
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