小儿隐睾症的症状比较明显的时候,会表现为阴囊扁平、空虚,两侧阴囊不对称。当触摸腹部时可能会在腹股沟部位有明显的包块,从外观上看会有小的隆起的症状。
出现隐睾以后,需要及时的进行就医。医生会根据患儿的病情的轻重程度以及年龄来选择相应的治疗方案,对婴幼儿可以使用性激素类的药物来进行治疗,不会对生长发育产生影响。常用的激素有绒毛膜促性腺激素或黄体生成素释放激素等,能够促进睾丸的下降,如果激素药物作用后睾丸没有明显下降,表明对药物治疗效果不好。如果患儿年龄超过一岁时,最好进行手术的治疗。
隐睾症是比较常见的一种疾病,需要及时就医,通过正规的治疗一般是可以恢复正常的,对身体影响不大。两岁之前进行睾丸固定术能够达到比较好的治疗效果。如果不及时的进行治疗,后期可能会出现腹股沟斜疝、泌尿生殖系统感染,甚至还可能会出现睾丸扭转、睾丸恶变、坏死等等各种疾病,对以后的生殖功能会造成较大的影响。
儿童隐睾症,包括睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如,其临床表现主要有隐睾患者,常因阴囊空虚,内无睾丸来就诊,也有的怀疑疝气为主要症状而就诊的,其诊断一般不困难。一侧或者双侧阴囊空虚,体检时阴囊内未触及睾丸,腹股沟区可能触及实性或者活动的睾状物,或有斜疝症状。
如果隐睾出现病变,则可在腹部或腹股沟区触及肿块,隐睾的诊断可以通过体检的睾丸触摸,以及阴囊超声检查来明确睾丸的位置和大小,一般通过手术行睾丸固定,建议手术越早越好。
隐睾一经确诊,就应尽早进行治疗。目前认为,应从新生儿开始对隐睾进行监护,新生儿睾丸相对大于其他各年龄期,而且尚无提睾肌反射。如果发现新生儿阴囊内无睾丸,即应想到隐睾,并嘱咐家长去有关专科进行随访。生后6个月,如睾丸仍未下降,则自行下降的机会已经极少,不可再盲目等待。隐睾治疗的目的是保全患者的生育能力,避免精神心理不良影响,减少性功能不正常情况,预防并发症的发生等,治疗的方法分内分泌治疗与手术治疗。
一般预后
大部分隐睾会在出生后3个月内自行下降,但出生后6个月继续下降的机会明显减少,1岁后发病率降至约1%。需要注意的是,隐睾恶变的风险较常人高,早期积极的治疗能在一定程度上降低风险。
危害性
1.隐睾会使睾丸发生恶变的风险增加。
2.隐睾对男性的生殖功能有一定的影响。
自愈性部分新生儿在出生后的3个月内,睾丸可慢慢降至阴囊内。
治愈性
医生根据患者的实际情况,积极的采取药物、手术等治疗方法,可治愈。
治愈率
确切的治愈率尚无准确数据可供参考,但一般来讲经过积极的治疗多数患者可取得良好的预后。
复发性
使用激素药物治疗的患者,可能会复发。
生存周期
隐睾本身经过积极的治疗,对自然寿命没有特殊的影响。但需要注意的是,隐睾会增加睾丸发生恶变的风险,如果睾丸出现恶性肿瘤则可能对寿命有影响。
预防措施
隐睾的发病原因目前还不是很清楚,无特殊预防措施。日常生活中可通过下列措施来预防疾病的持续进展而影响生活。
1.日常生活中注意做好体检,早发现、早诊断、早治疗,预防并发症的发生。
2.双侧隐睾影响生育能力和心理健康,且腹腔内睾丸恶变的危险较大,睾丸固定时的患儿年龄越大,发生恶变的危险也越大,故发现小儿是隐睾症,必须立即到正规医院进行专科治疗,而且必须在孩子2岁内进行手术处理,最迟不能超过10岁,否则就可能影响精子的功能。
门诊指征
1.发现阴囊内无睾丸或仅有一侧睾丸情况;
2.伴有腹股沟等部位的异常肿块;
3.伴持续不育情况;
4.运动后或日常突发生殖部位局部疼痛不适情况;
5.出现其它严重、持续或进展性症状体征。
以上均须及时就医咨询。
就医准备
1.提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2.医生需要对生殖器部位进行检查,着宽松、易穿脱衣物,便于检查。
3.若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
4.近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。
5.可安排家属陪同就医。
6.患者可提前准备想要咨询的问题清单。
医生可能问哪些问题
1.睾丸异常情况是何时发现的?阴囊内始终无睾丸存在吗?
2.除睾丸异常,是否还存在其他不适症状?
3.发现异常后有就医进行检查吗?
4.做过哪些检查?结果如何?
5.有进行过治疗吗?何种治疗?效果如何?
6.家族中有亲属是否也存在类似情况?
7.是否结婚?有孩子吗?
8.是否还存在腹股沟疝等病变?