昨日的诊室进来一对年轻复习,女士强拽着一位男士来就诊,仔细询问,男士夜间睡眠打呼噜,呼噜声吵得爱人无法入睡,男士认为这是正常生理现象,不需要就医。临床中这样的场景每天都有,那么这种情况需不需要就医呢?
首先明确:这种情况一定要就医!!!但需不需要进一步医学干预则需要耳鼻喉科医生根据专业知识进一步判断。
呼噜声是如何形成的呢?
睡眠时气道狭窄、气流经过呼吸道时形成湍流,致使咽侧壁软组织震动而发出的声音。我们都知道,每个人都会在不同情况下或多或少的出现打呼噜,过度劳累、体位不当等都会出现,所以,并不是所有的打呼噜都是“病”。当呼噜声强度超过80db、并伴随呼吸暂停、低通气、夜间低氧血症等,则需要就医。
长期的夜间低血氧饱和度会加重心肺的负担,增加高血压、慢阻肺,冠心病等疾病的发病风险。也有研究认为会增加患者罹患糖尿病的风险,此外,SAHA还会造成神经系统问题,如认知障碍、记忆力减退,无法集中注意力。同时,也会造成男性患者性功能障碍,另外,长期的SAHS会影响患者的心理健康,造成焦虑抑郁情绪。
睡眠监测是记录用来判断睡眠及睡眠相关情况的重要检查。其次,如果是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS),耳鼻喉科医生应常规进行口咽部查体,完善鼻镜及电子喉镜检查,评估阻塞的部位,根据不同的病因制定具体的治疗方案。