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【健康科普】关注肺炎，守护健康

更新时间：2024-11-12 09:18:21　|　点击次数：次

世界肺炎日”于2009年11月2日由全球近百个组织和机构组成的联盟—全球消灭儿童肺炎联盟发起，并确定每年的11月12日为世界肺炎日，旨在督促各国政府加强对肺炎的预防和治疗。2024年11月12日是第16个“世界肺炎日”。

据世界卫生组织数据显示，由肺炎所导致的死亡占呼吸系统急性感染疾病所致死亡的75％，肺炎已经成为造成全球5岁以下儿童死亡的第一大疾病，也是导致65岁以上老年人住院和死亡的主要因素。

正式入冬！天气进一步转凉，发烧、咳嗽、嗓子疼……呼吸道疾病一同席卷而来，寒冷空气促使肺炎高发，且流行病毒增多易出现混合感染。肺炎来势汹汹，让人心惊，你是否做好抵御它的准备了呢？与肺炎相关感染做对抗，注重肺炎症状鉴别、诊断以及做好防护工作显得尤为重要。

什么是肺炎？

肺炎是由细菌、病毒或其他微生物引起的肺部感染，这类感染主要侵犯肺泡，其中细菌性和病毒性肺炎最为常见。肺炎的临床症状包括发烧、咳嗽、呼吸困难等，部分病例会表现为持续高烧和持续咳嗽等症状。病毒性肺炎可通过短距离飞沫传播，具有一定的群体聚集性发病特点。

常用的辅助诊断方法

肺炎被查出来需要根据临床症状、体征、胸部X线，结合相关实验室检查等。如血常规、C反应蛋白、降钙素原、血培养、痰涂片、痰培养、肺泡灌洗等。

1.临床症状与体征：肺炎通常是肺部感染导致的，病毒、细菌、衣原体、支原体、真菌等。临床症状依据感染的严重程度和致病菌的毒力，有的严重，有的不严重。有的肺炎是干咳，有的咳嗽有痰，与感染致病菌类型有关。如果感染引起支气管痉挛，患者会出现可以气喘、气急，两肺会出现哮鸣音。严重的可以引起口唇紫绀、呼吸窘迫。如果合并二氧化碳潴留，还会引起精神不振、嗜睡，甚至昏迷。

2.血常规检查：肺炎需要常规检查血常规。但是，有的肺炎血常规检查，白细胞计数升高，有的肺炎白细胞升高不明显。中性粒细胞计数比例升高不升高也是同样，临床不能单凭血常规白细胞是否升高不升高来判断炎症。通常一定需要结合胸部X线检查。

3.C反应蛋白和降钙素原：肺炎存在细菌感染时，会导致血清C反应蛋白和降钙素原明显升高。但是，如果是病毒感染、真菌感染，这两个指标就不一定升高。

4.呼吸道分泌物检查：肺炎是肺部感染性疾病，与肺感染性疾病的诊断与鉴别诊断需要依据呼吸道分泌物检查，必要时还需要通过肺泡灌洗。呼吸道分泌物病原学检查有助于判断肺炎的致病菌。

5.胸部影像学检查：胸片、胸部CT出现实质性感染病灶是诊断肺炎最重要的指标。

总之，肺炎的诊断不能仅仅依靠临床症状与实验室检查，胸部影像学检查不能缺少。有的患者临床没有症状，实验室检查正常，肺部出现感染病灶，同样需要按照肺炎治疗。